Le mal de dos est la première cause d’invalidité dans le monde. Et nous savons que le temps a un impact fondamental sur le développement de la douleur persistante et de l’incapacité de travailler. Lors de la transition entre les phases aiguës et chroniques des lombalgies, les aspects psychosociaux deviennent plus importants.
Il a été confirmé récemment que le retour au travail est bon pour la récupération, alors qu’une période prolongée sans travail à l’effet inverse. L’exposition progressive au travail permet d’éviter de nuire aux composantes du bien-être psychologique et social des travailleurs, telles que l’estime de soi et le sentiment d’identité, et de maintenir ou de récupérer les capacités physiques nécessaires à une réappropriation rapide de leur rôle au sein de l’entreprise. Certains travailleurs, professionnels de la santé et employeurs ont peur d’un retour au travail trop précoce en raison de leurs propres craintes liées à la douleur ou au mouvement. Néanmoins, il est désormais reconnu que les personnes auxquels il est recommandé de rester aussi actifs que la douleur le permet ont un risque de rechute plus faible que ceux auxquels le repos est prescrit jusqu’à disparition des symptômes.
Comment pouvons-nous résoudre ce dilemme ?
Il est certain qu’il est préférable que les personnes atteintes de douleurs lombaires apprennent à utiliser leurs muscles en faisant des exercices de stabilisation lombaire. La ceinture de maintien lombaire est de ce fait inintéressante, à court terme, pour réintégrer des personnes qui n’ont pas terminé leur programme d’exercices de rééducation après une crise de Lombalgie ou de Lumbago. Cela ne s’applique pas aux problèmes chroniques, mais c’est certainement approprié pour les épisodes plus aigus.
La ceinture leur donne une certaine assurance et remplit une condition nécessaire lors de cette transition en assurant plus de sécurité biomécanique.
Psychologie et biomécanique
Étant donné le fait que le mouvement joue un rôle important dans la rééducation et l’apaisement de la douleur. Un retour au travail et le maintien d’une activité physique adaptée est fortement conseiller. De plus nous ne pouvons ignorer le rôle des facteurs psychosociaux et des aspects biomécaniques de la réadaptation à l’emploi.
Le port de la Ceinture Lombaire est-elle une Bonne chose ou pas ?
Pourrai-je effectuer certains mouvements au travail et aussi dans ma vie quotidienne? Quand quelqu’un a peur de faire un mouvement, est-ce juste au travail ou dans sa vie personnelle?
L’utilisation de la ceinture lombaire est simple et efficace à court termes, permettant de vivre quasiment normalement au travail ou encore dans votre vie privée. Toutefois si cette ceinture vous permettra d’accomplir des tâches en permettant une décompression de vos lombaires en empêchant de vous blesser et d’atténuer la douleur. Il est important de noter que le port de la ceinture lombaire ne doit pas dépasser quelques heures, durant lesquelles vous exécuterez les tâches pouvant avoir un impact sur votre douleur lombaire.
Il est évident que le port de la ceinture réduit immédiatement la douleur et semble également rassurer les travailleurs quant à leur peur d’exécuter certaines activités. Ce qui est intéressant, c’est que certaines réactions à la douleur ont changé lorsque les sujets ont effectué des tâches plus exigeantes, telles que la flexion avant complète et la manipulation des charges.
Cependant une rééducation adapté et un renforcement musculaire est absolument nécessaire à long terme. De ce fait l’utilisation de la Ceinture Lombaire prolongée peut être contreproductif, cela étant donné la décompression et le manque d’engagement des muscles lombaires lors du port de la ceinture.
Effets de la ceinture de soutien lombaire
Il y a trois mécanismes sous-jacents aux blessures et à l’aggravation de la douleur sur lesquels nous pensons que les ceintures de soutien lombaire peuvent avoir un effet positif.
- Premièrement, il y a une instabilité lombaire et articulaire, ce qui signifie qu’une vertèbre se déplace suffisamment par rapport à une autre pour causer une blessure à un ligament ou à d’autres structures de la colonne lombaire. Des études ont montrées une augmentation de la rigidité de la colonne lombaire chez les sujets qui portaient une ceinture, ce qui est associé à une meilleure stabilité lombaire.
- Le deuxième mécanisme possible est lorsque le travail d’une personne signifie qu’elle doit se pencher souvent en avant et longtemps, comme les couvreurs et les jardiniers. Cela peut provoquer de petites déchirures dans les ligaments postérieurs de la colonne vertébrale, car ils sont beaucoup étirés dans ce genre de tâche.
- Le troisième mécanisme concerne les travailleurs dont la douleur est aggravée par le simple fait de rester debout ou assis longtemps. Il semble que cela se produise plus rapidement chez les personnes qui activent davantage les muscles entourant la région lombaire pour la protéger de la douleur et des nouvelles blessures. Cette activation comprime la colonne vertébrale. Lorsque vous restez longtemps dans cette position, les disques intervertébraux et d’autres structures, telles que les surfaces articulaires, sont comprimées et peuvent créer des douleurs chez les personnes souffrant de blessures qui ne réagissent pas bien à ce type de chargement de la colonne lombaire. Dans ce cas le port d’une ceinture de soutien lombaire peut aider à réduire cette activation musculaire.
Le port de la Ceinture Lombaire est donc un excellent moyen de reprendre votre vie après une crise de Lombalgie ou de Lumbago. Cela vous permettra de réaliser des mouvements dans votre vie de tous les jours sans effectuer de torsion du tronc et de ce fait aggraver la douleur. Toutefois, il est important de pratiquer une activité physique adaptée permettant un renforcement musculaire suffisant. La Ceinture de Maintien Lombaire sera alors utiliser comme un atout précieux afin de prévenir la crise de Lumbago.
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